Simposium Internasional XV tentang Aterosklerosis.

Simposium ini – yang diadakan setiap tahun oleh International Atherosclerosis Society – menawarkan presentasi penelitian dan temuan klinis terbesar di dunia mengenai Atherosclerosis. Pertemuan penting ini diadakan 14-18 Juni 2009 di Boston MA. Karena Aterosklerosis adalah penyebab utama penyakit jantung dan stroke, yang bersama-sama bertanggung jawab atas lebih dari setengah dari semua kematian dan morbiditas di masyarakat maju, dan merupakan pembunuh nomor satu warga AS, membuat kemajuan melawan penyakit ini akan menghasilkan jutaan jiwa diselamatkan. Pertemuan ilmiah / medis ini mencakup berbagai topik, dari deteksi, pencegahan, dan pengobatan penyakit kardiovaskular hingga patogenesis dan biologi penyakit ini serta intervensi, seperti terapi gaya hidup dan obat-obatan, yang dapat mencegahnya berkembang di tempat pertama.

Keampuhan Statin …

Salah satu pembicaraan paling penting di konferensi ini melihat keampuhan statin dan diberikan oleh Dr. Kastelein dari Belanda. Saat ini ada tujuh versi obat ini yang tersedia untuk penggunaan klinis: atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, pitavastatin, pravastatin, rosuvastatin dan simvastatin. Meskipun kontroversial, sebagian besar data sampai saat ini menemukan obat ini dapat memiliki nilai klinis pada beberapa populasi. Menurut Dr. Kastelein, “Perawatan statin secara nyata meningkatkan hasil hiperkolesterolemia dan dislipidemia dengan menurunkan kadar kolesterol rendah lemak plasma (LDL-C) plasma mereka, perawatan untuk penyakit jantung sehingga mengurangi frekuensi kejadian kardiovaskular primer dan sekunder.”

Namun dia juga menjelaskan bahwa “… meskipun penyakit jantung koroner (PJK) morbiditas dan mortalitas berkurang secara signifikan setelah perawatan dengan obat-obatan ini, itu tidak dihilangkan sepenuhnya.”

Oleh karena itu, jelas bahwa obat statin bukan obat untuk semua penyakit ini, dan kecuali jika dikombinasikan dengan perubahan gaya hidup, seperti nutrisi dan olahraga – dan mungkin suplemen nutrisi – ini dan obat lain tidak dapat mencegah penyakit kardiovaskular bila digunakan sendiri. Tentu saja, bagi banyak orang, membuat perubahan yang diperlukan dalam gaya hidup akan menghilangkan kebutuhan akan obat statin, tetapi itu tidak benar dalam semua kasus karena beberapa orang memiliki kecenderungan genetik untuk dislipidemia dan atau penyakit kardio vaskular.

Dr. Kastelein menguraikan sejumlah besar data yang meneliti kemanjuran obat statin menggunakan berbagai tinjauan analisis meta, dan menyimpulkan bahwa bahkan hasil terbaik dari obat-obatan ini masih meninggalkan prevalensi penyakit yang tinggi: “Telah berulang kali diperlihatkan bahwa mencapai pengurangan 25-35% pada LDL-C dengan terapi statin mengurangi risiko CV sekitar sepertiga, menyisakan dua pertiga tersisa. “

Dengan demikian, Jelas bahwa sebagai terapi mono (yaitu, digunakan sebagai satu-satunya terapi), obat statin bukan jawaban untuk pembunuh nomor satu orang di negara-negara industri, tetapi sebagai bagian dari pendekatan gabungan, pada populasi tertentu, berpotensi obat yang bermanfaat.

Sungguh menggembirakan melihat pada konferensi ini fokus pada gaya hidup dan suplemen gizi, baik sendiri atau dalam kombinasi dengan obat statin, sebagai pengobatan yang berpotensi efektif untuk penyakit kardiovaskular (CVD).

Asam lemak omega-3 sendiri atau dikombinasikan dengan obat statin

Konferensi ini memiliki sejumlah penelitian yang mengesankan yang disajikan pada banyak manfaat asam lemak omega-3 baik sendiri, atau dalam kombinasi dengan berbagai obat statin. Sejumlah besar data menyimpulkan bahwa asam lemak omega 3 efektif untuk meningkatkan faktor risiko CVD, dan ketika dikombinasikan dengan statin, lebih efektif daripada statin saja.

Sebagai contoh, Dr. Matsuzaki dari Fakultas Kedokteran Universitas Yamaguchi, menguraikan hasil dari sekelompok besar orang baik pada statin (kontrol) atau pada statin plus EPA (asam eicosapentaenoic, asam lemak omega-3) untuk mencegah arteri koroner penyakit (CAD).

Ini adalah uji coba acak EPA + statin (kelompok EPA; n = 1.823) dibandingkan hanya statin (kelompok kontrol; n = 1.841) pada 3.664 pasien dengan CAD yang sudah mapan dan kadar kolesterol total minimal 250 mg / dL. Titik akhir primer yang mereka periksa adalah kejadian koroner mayor (MCE). Ini penting untuk dicatat karena sebagian besar penelitian melihat perubahan faktor risiko MCE – seperti perubahan kadar kolesterol – vs apa yang sebenarnya penting, yaitu apakah orang tersebut menderita serangan jantung atau tidak. Yang lebih menarik untuk dicatat adalah studi besar ini menemukan “tidak ada perbedaan yang signifikan dari profil lipid serum antara dua kelompok selama periode studi.” Namun, “Insiden MCE pada kelompok EPA secara signifikan lebih rendah dari pada kelompok kontrol.”

Sama pentingnya, sebuah sub kelompok orang yang sudah memiliki MCE, kelompok statin + EPA menderita tingkat kejadian sekunder yang secara signifikan lebih rendah daripada kelompok kontrol / statin saja. Rata-rata, kelompok kontrol memiliki tingkat MCE lebih dari 20% untuk kelompok statin plus omega-3 (EPA) 15%. Yang lebih menggembirakan, mereka yang mencapai kadar EPA serum tertinggi memiliki tingkat MCE terendah, jadi ambil minyak ikan Anda! Peneliti ini menyimpulkan “Hasil ini menunjukkan bahwa EPA harus aditif untuk pengobatan konvensional untuk pencegahan sekunder CAD.”

Di atas secara harfiah adalah salah satu dari belasan studi yang dipresentasikan pada konferensi ini yang menegaskan manfaat asam lemak omega-3 (khususnya EPA / DHA) dan ditemukan ketika dikombinasikan dengan obat statin, hasilnya adalah sinergi di antara keduanya.

Tingkat DHEA memprediksi kematian akibat CVD pada pria yang lebih tua.

Ohlsson dari University of Gothenburg mempresentasikan beberapa data yang sangat penting yang menemukan kadar DHEA dan atau DHEA pada pria yang lebih tua sangat meramalkan kematian akibat penyakit kardio vaskular (CVD). Kelompoknya mengamati 2.639 pria dengan usia rata-rata 75 tahun. Melacak orang-orang ini selama 4,5 tahun, mereka menemukan 328 kematian terjadi dengan tingkat terendah DHEA dan DHEA berkorelasi kuat dengan kematian tersebut. Yang paling penting, mereka menemukan “Hubungan antara DHEA rendah dan kematian akibat CVD tetap signifikan setelah penyesuaian untuk merokok, indeks massa tubuh, diabetes dan hipertensi.” Studi ini menemukan kadar DHEA dalam serum yang rendah memprediksi kematian akibat penyakit kardiovaskular pada pria yang lebih tua.

Studi COENZYME Q10 …

Konferensi ini melihat sejumlah besar penelitian melihat efek CoQ10 baik sendiri atau bersama dengan obat statin. Sebagian besar fokusnya adalah pada kemampuan CoQ10 untuk melawan penurunan tingkat jaringan CoQ10 pada mereka yang menggunakan obat statin. Satu studi yang dipresentasikan adalah sangat penting karena menunjukkan penambahan CoQ10 dapat sangat mengurangi miopati terkait statin, yang dapat mencakup rasa sakit, kelemahan, dan kelelahan serta gejala lain pada mereka yang menggunakan obat statin. Dr. Fedacko, mempresentasikan temuan dari kelompoknya studi double blind mengevaluasi kemungkinan manfaat CoQ10 dan suplementasi selenium pada pasien dengan miopati terkait statin.

60 pasien terdaftar menjalani pemeriksaan fisik, laboratorium – termasuk kadar CoQ10 dan selenium plasma pada awal dan setelah 1 bulan dan pada akhir penelitian. Mereka menemukan nyeri otot, kelemahan otot, kelelahan, dan kram hadir pada 40, 21, 22, 18, dari 60 yang diteliti masing-masing, “Semua gejala ini membaik pada kelompok pasien yang diobati dengan CoQ10 …” Namun, suplementasi selenium tidak terkait dengan penurunan miopati terkait statin. Mereka menyimpulkan “suplementasi dengan CoQ10 menghasilkan penurunan gejala miopati terkait statin yang dapat dikaitkan tidak hanya dengan peningkatan kualitas hidup, tetapi kepatuhan terhadap terapi statin juga.”

Seperti yang disebutkan di atas, penelitian ini adalah salah satu dari banyak yang menemukan penambahan CoQ10 ke terapi statin bermanfaat. Jelas, CoQ10 adalah suplemen “harus digunakan” bagi mereka yang menggunakan obat statin mengingat daftar panjang manfaat dan pada dasarnya tidak ada risiko efek samping.

Studi Niasin …

Nutrisi lain yang mendapat banyak perhatian di konferensi ini – baik sendiri atau bersama dengan terapi obat statin – adalah vitamin Niacin (vitamin B3). Manfaat terapi Niacin pada lipid darah telah ditetapkan dan dibahas secara luas selama bertahun-tahun di halaman-halaman majalah LEF. Konferensi ini selanjutnya menegaskan niacin sebagai terapi untuk mencegah CVD. Beberapa studi yang dipresentasikan menunjukkan baik sendiri maupun dalam kombinasi dengan obat statin, tempat pengobatan jantung di pekanbaru dan jakarta niasin meningkatkan HDL, menurunkan kadar trigliserida plasma (TG), serta memiliki efek menguntungkan lainnya pada faktor risiko CVD. Konferensi ini memiliki berbagai penelitian yang mengamati waktu pemberian niacin sebagai salah satu cara untuk meningkatkan kemanjuran dan mengurangi efek samping. Satu kuliah berjudul “APAKAH EFEK SAMPING NIACIN SEBAGAI PENGHALANG UNTUK PENGGUNAANNYA?” diberikan oleh Dr.

Menurut Dr. McGovern “Efek samping Niacin dapat dibagi menjadi 3 kategori utama: kulit, metabolisme, dan pencernaan.” Efek samping kulit adalah efek “flushing” (vasodilatasi) yang banyak dialami; kulit merah disertai terbakar, dan / atau Gatal. Namun, Dr. McGovern menyatakan “formulasi extended-release yang lebih baru dari niacin, dengan profilaksis aspirin, dikaitkan dengan tingkat penghentian untuk efek samping kulit dari 6% hingga 10% dalam uji klinis.”

Efek samping yang kurang diketahui dari terapi niacin dosis tinggi, adalah potensi peningkatan glukosa darah. Namun, peningkatannya rata-rata sekitar 5 hingga 9 mg / dL dengan kadar glukosa darah biasanya kembali ke nilai awal dalam waktu yang relatif singkat. Bagi orang-orang dengan metabolisme gula darah normal (non diabetes) ini seharusnya tidak menjadi masalah. Bahkan untuk penderita diabetes, ini adalah perubahan gula darah yang relatif kecil, dan harus dikelola dengan mudah melalui diet dan terapi.

Akhirnya, efek samping Gastointestinal – yang tampak lebih umum di kalangan wanita – termasuk mulas, mual, dan diare. McGovern menyatakan ini umumnya dapat dikelola dengan mengonsumsi vitamin ini bersama makanan dan perlahan-lahan menaikkan dosisnya ke atas. Dia menyimpulkan, “Dengan pendidikan dan instruksi pasien yang tepat, efek samping niacin seharusnya tidak menjadi penghalang untuk perawatan …”

TEMPAT PENGOBATAN PASIEN DENGAN PEMBENGKAKAN JANTUNG, ASAM LAMBUNG AKUT SAMPAI TIDAK BISA TIDUR KARENA KESAKITAN >>> https://youtu.be/Dpi9EStr_r0

Kesimpulan.

Seperti konferensi besar lainnya, hal di atas benar-benar merupakan puncak dari pepatah gunung es mengenai besarnya jumlah penelitian dan informasi yang disajikan pada konferensi penting ini. Banyak nutrisi lain, seperti bawang putih, teh hijau, berbagai polifenol, sterol, L-arginin, dan banyak lainnya, terbukti bermanfaat untuk mengurangi risiko CVD – dan sebagai terapi tambahan untuk obat-obatan seperti statin – dan juga yang lainnya.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *